Как Выглядит Рак Кожи На Начальной Стадии На Ноге

Рак кожи начальная стадия: симптомы, признаки, фото

Как Выглядит Рак Кожи На Начальной Стадии На Ноге

Рак кожи делится на 4 клинических стадии. Кроме того, есть три основных разновидности, отличающиеся по внешним признакам, под микроскопом, прогнозом и особенностями лечения. Это базалиома , плоскоклеточный рак и меланома.

Если речь идет о плоскоклеточном или базальноклеточном раке — там все относительно просто. Опухоль размером до 2- х сантиметров, без прорастания и метастазов — это еще начальная (первая стадия).

Если речь идет о меланоме, то опухоль в 2 см может быть вполне серьезным заболеванием, стадию которого можно определить только под микроскопом, после удаления и подробного обследования (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографиии).

Ряд доброкачественных образований, которые со временем становятся злокачественными, онкологи называют «предрак». Их так же можно отнести в группу рак кожи начальная стадия.

Плоскоклеточный рак кожи начальная стадия

Начальная стадия рака кожи плоскоклеточной разновидности имеет признаки красного уплотнения, язвы или шишки до 2-х см, которая появилась на участке кожи, подверженном постоянному солнечному излучению. Образование могло появиться из здоровой кожи, либо ранее в этом месте были предраковые заболевания, рубцы после ожогов и облучения, хронические язвы, воспаление.

Высокодифференцированный

Опухоль может развиваться долго, и быть плотной, иметь роговые наросты, корки на поверхности. В таком случае — это, скорее всего, высокодифференцированный рак кожи, который проще установить на начальной стадии и вылечить. С другой стороны, длительный рост и схожесть с бородавками, солнечным кератозом, может ослабить бдительность и задержать диагностику.

На фото плоскоклеточный рак кожи ранней стадии (высокодифференцированный). Развивается чаще из предшественников: актинического кератоза или Болезни Боуэна. Растет относительно долго.

Веррукозная карцинома, как частный случай высокодифференцированной карциномы. Появляется на стопах и кистях. Своим внешним видом упорно напоминает бородавку, даже когда нарост достигает значительных размеров. На начальной стадии диагностируется далеко не всегда, так как может сбить с толку своим внешним видом.

Веррукозная карцинома хоть и относится к плоскоклеточному высокодифференцированному раку кожи. Но, из-за схожести с бородавкой, диагноз не установлен на ранней стадии, и лечение затруднено.

Низкодифференцированный

Если образование на коже, наоборот, растет быстро. Мягкое, без наростов и желтых корок, имеет симптомы кровянистой язвы или шишки — в этом случае имеет место высокодифференцированный плоскоклеточный рак кожи. На начальной стадии его поймать сложно, так как быстро растет.

На фотографии видна красная кровоточащая шишка на коже ноги. Выросла в течение нескольких месяцев. Это плоскоклеточный низкодифференцированный рак кожи начальной стадии.

Болезнь Боуэна под микроскопом выглядит, как только что возникший рак кожи начальной стадии, когда клетки рака не проникают глубже эпидермиса. По латыни такое повреждение называется «cancer in situ». Болезнь Боуэна выглядит, как чешуйчатые, красноватые бляшки, которые могут покрываться корками. Опухоль может быть ошибочно принята за сыпь, экзему, грибок, или псориаз.

На фото болезнь Боуэна (cancer in situ). Несмотря на свой размер в 2 см, он относится к начальной стадии рака кожи. Так как при этой разновидности заболевания, клетки рака не проникают глубже эпителия.

Актинический (солнечный кератоз) — это предраковое заболевание кожи. И хотя оно лишь в 20% случаев превращается в плоскоклеточный рак кожи. Крайне редко встречаются единичные очаги, обычно их несколько, хоть один из них переродится. Поэтому, его смело отнести к раку кожи начальной стадии.

В основном, очаги актинического кератоза выглядит, как плоские красные, шелушащиеся бляшки, покрытые желтыми корками. Большинство из них принимают за старческие бородавки, или называют их просто кератомами (в том числе, врачи), не проводя должного лечения.

Как видно из названия, вызываются они избытком солнечного света, и обычно встречаются на голове, шее или руках. Но могут быть найдены и в другом месте.

Актинический кератоз, встречается повсеместно — это самый частый предвестник плоскоклеточного рака кожи. Выглядит разнообразно, наличие желтых корок вовсе не обязательно.

Кожный рог — это еще один предрак, который со 100% вероятностью переходит в плоскоклеточный рак кожи. В начальной стадии из красного пятна или шишечки с роговыми чешуйками, наподобие актинического кератоза, начинает формироваться роговой нарост желтого цвета, который становится все выше и выше.

Размер и форма нароста у разных людей значительно различается, но большинство из них на несколько миллиметров в длину.
Если не приступить к своевременному лечению, кожа у основания нароста становится все более плотной, изъязвляется, превращается в рак.

Чаще всего это происходит у светлокожих пожилых пациентов после длительного воздействия солнца в течение жизни.

Кожный рог. Обязательно переходит в плоскоклеточный рак кожи начальной стадии, хотя и считается доброкачественным заболеванием. Такие наросты встречаются относительно редко.

Кератоакантома еще один предрак , который чаще всего преобразуется в плоскоклеточный рак кожи, являясь его начальной стадией. Иногда, полностью самостоятельно исчезает. Кератоакантома появляется внезапно, начинается с приплюснутой шишечки, вырастает в течение нескольких недель.

Имеет форму полусферы размером от 0,5 см до 2 см. В центре полусферы формируются роговые массы в виде шара. А кожа у основания формирует нечто, напоминающее кратер вулкана. Даже гистологи в некоторых случаях не могут установить, произошло ли уже превращение в рак кожи, или еще нет.

Кератоакантома чаще всего так же переходит в плоскоклеточный рак. Кроме того, ее очень сложно отличить от рака под микроскопом (на гистологии). Появляется и вырастает относительно быстро.

Базальноклеточный рак в начальной стадии, обычно, просто имеет размеры до 2-х см. Никаких предшественников и предрака не имеет. Так же возникает на подверженных загару участках кожи.

Зато, имеет несколько разновидностей, значительно отличающихся друг от друга внешним видом и характером роста.

Такие формы, как склерозирующая, поверхностная, даже узловая (имеющая телесную окраску), иногда, с трудом можно заметить.

Склерозирующая базалиома кожи верхней губы справа. Мало того, что она лечится хуже остальных разновидностей. Своевременно обнаружить ее очень трудно.

На фото поверхностная разновидность базалиомы. Маленькое пятно с темными вкраплениями, еле заметное, ничем не беспокоит. Очень немногие доктора заподозрят рак кожи начальной стадии.

Базальноклеточный рак кожи начальной стадии. Уже имеет характерные признаки узловой разновидности: перламутровый блеск, плотный на ощупь, легко травмируется и кровоточит.

Меланому не считают за рак кожи, так как она развивается не из клеток эпителия а из пигментных. Однако, суть остается той же. И, даже, у меланомы есть свои предшественники.

Строго говоря, эта опухоль может возникнуть из любого пигментного образования на коже, даже из веснушки, даже из незаметной родинки телесного цвета. Но чаще всего, из родинок, обладающих характерными признаками.

Если их не удалить полностью, они могут превратиться в меланому. Встречаются так же начальные стадии меланомы, развивающиеся несколько лет.

Узловая меланома

Узловая меланома начальной стадии должна быть очень маленьких размеров. Ибо стадию меланомы определяют по глубине проникновения, а такая форма роста предполагает не только рост над поверхностью, но и быстрое проникновение в глубь.

Развивается в течение нескольких недель или месяцев. Выглядит, как синеватая или черная шишка (узелок), иногда, имеет розовый или красный цвет. Может изъязвляться и кровоточить.

Диагноз меланомы этого типа устанавливается на более поздней, более продвинутой стадии, с соответствующим неблагоприятным прогнозом.

Узловая меланома кожи лица. Относительно крупная, к начальной стадии уже не относится. Похожа на травмированную родинку.

Это самая частая разновидность меланомы. Примерно 70 % меланом имеет подобный вид. Чаще всего обнаруживается в возрасте 30-50 лет, у мужчин — на туловище, у женщин — на ногах.

Опухоль появляется в виде коричневого или черного пятна с неравномерной окраской и неправильными зубчатыми краями.

Если рак кожи на начальной стадии не заподозрен, поверхностная меланома, достигнув примерно 0,5 см в диаметре, начинает расти вглубь и ввысь, что проявляется в развитии узелка.

Плоское темное пятно с неравномерной окраской от светло-коричневой до черной. Такая меланома еще может быть в начальной стадии, так как ее клетки распространяются поверхностно.

Является начальной стадией меланомы. Насчитывается до 15 % случаев меланомы подобной разновидности. В начальной стадии рак кожи имеет симптомы пятна с неправильными рваными очертаниями, переходной окраски от светло-коричневой до темно-коричневой.

В пятне могут встречаться светлые, даже белые участки. Иногда опухоль становится полностью белой. Опухоль трудно отличить по внешним признакам от солнечного лентиго, раннего себорейный кератоза, пигментированного актинического
кератоза и красного плоского лишая.

Со временем в лентиго меланоме формируются черные узелки, означающие симптомы перехода в более позднюю стадию. Отличается от поверхностной разновидности более крупным размером, более светлой окраской, длительным течением.

В начальной стадии рак кожи этой разновидности может находится от нескольких месяцев до многих лет, прежде чем станет опасной для жизни.

Лентиго меланома, обычно, длительное время растет в ширь. Ее клетки не проникают глубоко. Может пройти несколько лет, прежде чем появятся узлы, означающие переход в более позднюю стадию.

Диспластическим невус называют, если он имеет характерные внешние признаки. От подобных родинок (см. фото) надо обязательно избавляться, пока они не переродились в меланому. Кроме того, указанные ниже признаки могут быть симптомами меланомы или рака кожи начальной стадии.

Признаки диспластического невуса:

  • Отсутствие симметричной схожести, когда верхняя его половина непохожа на нижнюю, левая на правую, и т. д. В особенности, если нарушение строения наблюдалось не сразу, а появилось со временем.
  • Размеры. Могут быть любыми, но не более 15 мм. Чем больше размер образования, тем более вероятно злокачественное перерождение.
  • Края у атипического невуса неровные, нечеткие, но не зубчатые и не фистончатые, как к меланомы, обычно.
  • Окраска является главным признаком атипического невуса, и меланомы ранней стадии. Она неравномерная, пестрая, могут быть участки покраснения, побледнения, различные оттенки коричневого и черного.

Несколько диспластичесих невусов с неровными краями. Один из них имеет пеструю окраску с черными вкраплениями, что может быть признаком перерождения. Такую родинку надо удалять в первую очередь.

Источник: http://skinoncology.ru/ploskokletochnyj-rak-kozhi/rak-kozhi-nachalnaya-stadiya

Как выглядит рак кожи начальная стадия: фото и описание

Как Выглядит Рак Кожи На Начальной Стадии На Ноге

Раком кожи называют группу заболеваний, отличающихся по своим проявлениям и этиологии, однако всех их объединяет то, что они поражают кожный покров человека, образуя злокачественные опухоли.

На сегодняшний день врачи разделяют рак кожи на базально-клеточный (базалиому), плоскоклеточный (карциному) и меланому, хотя последнюю иногда считают отдельной болезнью.

В зависимости от типа различаются как симптомы заболевания, так и последующая его терапия.

Как проявляется рак кожи на начальной стадии

Существует ряд единых признаков, характеризующих все три вида рака кожи, и все они на начальной стадии заболевания могут помочь в постановке диагноза.

на фото симптомы рака кожи на начальной стадии

В первую очередь, эта болезнь на ранних этапах почти никак субъективно не проявляется, да и неудобств больному почти не доставляет.

Однако по мере увеличения опухоли человек начинает в этом месте испытывать дискомфорт, проявляющийся через зуд, чесотку или покалывание.

Следующим этапом может стать появление мокнущей язвы небольшого размера, которая попеременно кровоточит и подсыхает. Центральная область этой опухоли иногда превращается в рубцовую ткань, хотя и сохраняет склонность к увеличению в диаметре. На ощупь же образование является плотным, не будучи при этом воспаленным.

Появляются ли на теле пятна?

Появление пятна на коже – первый симптом возможного появления рака кожи, хотя иногда он может начинаться с появления узелка или бляшки. Что касается возможных типов рака, образующих пятна, то наиболее вероятными являются базалиома или меланома. Последняя является довольно распространенной и весьма агрессивной формой, так как с высокой скоростью порождает метастазы.

Фактически, меланома рождается из окрашенных пигментов клеток кожи, и чаще всего представляет собой злокачественное развитие невуса (обычной родинки), который быстро увеличивается в размере. Обнаружить меланому можно самостоятельно, если внимательно следить за внешним видом всех родинок на теле, и в случае появления подозрительных признаков своевременно обратиться к врачу.

Что такое плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак кожи иначе называет папиллярным, а типичную для него опухоль часто именуют фунгозной, что расшифровывается как «грибовидная».

Собственно, именно гриб она и напоминает, выглядя как крупное образование на ножке или основании, покрытое чешуйчатыми клетками папиллом, которые иногда кровоточат.

Такая болезнь чаще встречается у мужчин, а опухоль появляется почти всегда на нижней губе, реже – на нижней части торса, ногах или руках, половых органах.

Врачи отмечают, что в большинстве случае плоскоклеточный рак развивается из поразивших кожу или слизистые оболочки болезней, являющихся предвестниками рака. Наиболее распространенными из них являются:

  • рубцы после травм и ожогов;
  • долго не заживающие язвенные образования;
  • свищи;
  • кератозы;
  • старческие лейкоплакии.

На начальном сроке плоскоклеточный рак выглядит как новообразование размером с горошину, которую покрывают ороговевшие клетки. Эта опухоль плотная на ощупь и быстро развивается, превращаясь затем в «кратер», являющийся язвой с возвышающимися краями. Центр язвы розового цвета и немного кровоточит.

Определение базальноклеточной карциномы

Называемая кратко базалиомой, базальноклеточная карцинома представляет собой опухоль, образовавшуюся из базальных клеток эпидермиса. Именно эти клетки, составляющие базальный слой, в нормальном состоянии постоянно делятся, помогая слоям кожи постепенно обновляться. Сама базалиома по тяжести характера находится между доброкачественными и злокачественными опухолями.

С равной степенью она может возникнуть как у мужчин (обычно после 50 лет), так и у женщин. Чаще всего причинами ее появления становятся ультрафиолетовое или ионизирующее излучение, реакция на высокие температуры или воздействие канцерогенов.

По статистике, базальноклеточная карцинома локализуется в большинстве случаев на шее, лице или голове: например, на носу, верхней губе, в уголках глаз, на висках.

Базалиома делится на следующие подвиды:

  1. Узелковая, выглядящая как розовое круглое образование с небольшим углублением в центре, которое немного кровоточит.
  2. Плоская, представляющая собой бляшку с выдающимися краями, напоминающими валик.
  3. Поверхностная является блестящим розовым пятном с приподнятыми границами, часто во множественном виде появляющаяся на теле. Считается доброкачественной, способной лишь медленно расти на протяжении десятилетий.

Узелковая базальноклеточная карцинома является самой распространенной, и именно из нее развиваются остальные две формы. Если говорить о симптомах базалиом, то на ранних стадиях врачи отмечают образование небольшого узелка, на котором формируются язвы, затем покрывающиеся корками.

С ходом времени узелок увеличивается в размерах и начинает делиться на равные доли, продолжая изъязвляться. На пике своего развития опухоль выглядит как бляшка размером больше 10 см, поверхность которой постоянно шелушится.

Реже – превращается в грибовидный узел или глубокую язву, которая поражает находящиеся под ней мышцы и даже кости.

Как определить рак кожи

Самый простой способ, доступный каждому человеку – регулярный внимательный осмотр своего тела с целью найти признаки новых образований или видоизменение уже имевшихся. При малейшем поводе для беспокойства нужно обращаться к дерматологу.

После этого врач обязательно проведет более точную диагностику: сначала с помощью дерматоскопа (чтобы определить мелкую структуру образования), затем сделав биопсию опухоли для последующего ее изучения в лаборатории.

Наконец, при более серьезном поражении тела медики прибегают к ультразвуку и томографии, которые позволяют оценить масштаб образований и наличие возможных метастазов в организме.

Наиболее эффективным способом является позитронно-эмисионная томография, позволяющая увидеть все раковые опухоли в теле.

Лечится ли рак кожи на начальной стадии

По статистике, в онкологии рак кожи лечится намного проще, чем рак внутренних органов, и последующие прогнозы обычно более благоприятны.

Разумеется, чем раньше пациент обратится за помощью на начальном этапе болезни, тем выше его шансы на выздоровление, и наиболее предпочтительными при этом считаются поверхностные опухоли, а не залегающие в более глубоких слоях кожи.

Что касается сухих цифр, то на первой и второй стадиях рака кожи вероятность полностью от него излечиться составляет от 80 до 100%, что считается очень хорошим показателем. Для лечения рака кожи в современной медицине используют такие методы, как хирургическое иссечение, криодеструкция, электрокоагуляция и лучевая терапия.

Источник:

Рак кожи начальная стадия:симптомы и лечение

Такое заболевание, как рак кожи лишний раз подтверждает, что определяющим моментом для перерождения здоровых клеток человека в атипичные, служит агрессивное воздействие внешних факторов.

Дерма человека представляет собой своеобразный «скафандр», защищающий своего обладателя.

А это значит, что кожный покров первый реагирует на негативное воздействие окружающей среды и в момент попадания смягчает возможный вред для организма при помощи воспалительных и склеротических процессов.

Когда компенсаторные механизмы заканчиваются, то начинается неконтролируемый рост раковых, незрелых клеток из здоровой ткани, с последующим разрастанием и разрушением окружающих органов.

Именно раком кожи, чаще всего болеет среднестатистический человек, чем новообразованиями, расположенными в других органах. За доказательство можно взять то, что большая часть людей, достигших семидесяти лет, имели один из типов кожной онкологии. А источников, из которых может развиться опухоль на коже человека много.

Как распознать рак кожи на начальной стадии? Проявление заболевания напрямую зависят от вида опухоли, места ее расположения. В медицине известно несколько типов злокачественных образований дермы – базалиома, меланома, аденокарцинома, плоскоклеточный рак.

Симптомы патологии

Настораживающими признаками, в первую очередь обращающими на себя внимание, тут служат появления на коже ранее не наблюдаемых элементов крупной сыпи и изменение внешнего вида, с одновременным зудом или болевыми ощущениями, ранее имеющихся на коже рубцов, папиллом, родинок или невусов, трофических язв.

Появление новых элементов сыпи, в отличие от кожных проявлений инфекционных, аллергических и системных заболеваний – не сопровождается какими-либо изменениями общего состояния больного.

Как выглядит рак кожи, на какие симптомы стоит обратить внимание? Общие признаки рака кожи начальной стадии, на которые следует обратить внимание, это:

  • Потемнение прежде обычного участка кожи с тенденцией к увеличению.
  • Долго не заживающее изъязвление с сукровичным отделяемым или просто влажной поверхностью.
  • Уплотнение участка кожи с приподнятием его над общей поверхностью, изменением цвета, блеска.

К этим признакам на этом этапе болезни присоединяется зуд, покраснение и уплотнение вокруг зоны, причиняющей беспокойство.

Разные гистологические формы рака имеют свои особенности, клинические проявления. На картинке показано перерождение невуса:

Базалиома или базальноклеточный рак

Базалиома является самой часто встречающейся патологией кожи. Около двух третей всех новообразований на коже относятся к этому виду опухоли.

Базальноклеточный рак, как правило, поражает пожилых людей, локализуется чаще всего на лице, не дает метастаз, но проникает в близлежащие ткани и приводит их к разрушению.

Болезнь протекает относительно благоприятно, что позволяет, с учетом отсутствия метастазирования, достичь хороших результатов в лечении.

К начальным признакам данной патологии или раку кожи 1 стадии, в большинстве случаев можно отнести наличие выпуклого образования розового цвета с серебристым оттенком или изъязвленного узелка.

Опухоль бывает единичной и соединенной из нескольких узелков.

В размерах опухоль, имеющая 2 см, увеличивается медленно, поэтому больные не проявляют беспокойства и не записываются на прием к специалисту.

Характерная дислокация базилиомы – это открытые участи тела. Она прорастает чаще всего на лице — с одной из сторон переносицы, в надбровной зоне, на крыльях носа, висках, на верхней губе и в носогубных складках. Так же часто опухоль прорастает на шее и на раковинах ушей.

Источник: https://ivotel.ru/metody-lecheniya/kak-vyglyadit-rak-kozhi-nachalnaya-stadiya-foto-i-opisanie.html

Плоскоклеточный рак кожи: фото, стадии развития – Фото болезней

Как Выглядит Рак Кожи На Начальной Стадии На Ноге

Плоскоклеточный рак кожи — опасный для жизни тип рака кожи. Плоскоклеточные клетки — это маленькие плоские клетки в наружном слое кожи.

 Когда эти клетки становятся злокачественными, они обычно превращаются в округлые опухоли кожи, которые могут быть плоскими или приподнятыми. Иногда кожа вокруг опухоли становится красной и опухшей.

 Плоскоклеточный рак также может возникнуть на половом члене или вульве.

Плоскоклеточный рак появляется в областях, наиболее подверженных воздействию солнца, и, как показано на рисунках ниже, часто представляет собой струп или рану, которая не заживает.

Плоскоклеточный рак кожи фото на ноге. Любое поражение, которое кровоточит или зудит и не заживает в течение нескольких недель, может вызывать беспокойство, даже если оно не похоже на эти изображения плоскоклеточного рака.

Плоскоклеточный рак иногда развивается из предракового роста кожи, называемого актиническим кератозом.

Риск развития этого типа рака кожи повышается среди светлокожих и светловолосых людей, которые неоднократно подвергались воздействию сильного солнечного света, людей, у которых были веснушки в детстве, и людей с голубыми глазами.

Другие факторы риска включают прием иммунодепрессантов (лекарств, которые ослабляют иммунную систему) и воздействие промышленных загрязнителей, таких как мышьяк, деготь и индустриальные масла.

Высокодифференцированный ороговевающий плоскоклеточный рак кожи спинки носа

Плоскоклеточный рак является вторым наиболее распространенным типом рака кожи в России после базальноклеточного рака, ежегодно диагностируется около 700 000 человек. Это составляет около 2500 смертей.

Плоскоклеточный рак обычно начинается с небольшого, красного, безболезненного комка или участка кожи, который медленно растет. Это обычно происходит на участках кожи, которые неоднократно подвергались воздействию сильного солнечного света, таких как голова, уши и руки.

Основной способ диагностики плоскоклеточного рака — биопсия. С помощью специальных инструментов, врач удалит  небольшой кусочек ткани из подозрительной области и исследует в лаборатории.

Плоскоклеточный рак обычно развивается медленно, но при отсутствии лечения может распространиться на лимфатические узлы и другие органы.

Круглый узелок с центральным гиперкератозом, твердый и безболезненный. Это поражение нельзя отличить клинически от кератоакантомы ; его легко отличить от узловой базалиомы, потому что у базалиомы не развивается гиперкератоз

Болезнь Боуэна

Болезнь Боуэна обычно выглядит как красное чешуйчатое пятно на коже. Это вызвано аномальным ростом клеток в наружном слое кожи. Если его не лечить, есть небольшой шанс, что он может развиться в плоскоклеточный рак — это распространенный, излечимый рак кожи.

Большая, резко очерченная, чешуйчатая, эритематозная бляшка, имитирующая псориатическое поражение на икре.

Самым большим фактором риска развития болезни Боуэна является длительное пребывание на солнце. Но он также может появиться в областях, которые не были подвержены воздействию солнца.

Болезнь Боуэна в области гениталий обычно связана с вирусом папилломы человека, в отличие от карциномы Меркеля.

Плоскоклеточный рак с центральным гиперкератозом

Округлый узелок с центральным гиперкератозом, твердый и вялый. Это поражение нельзя клинически отличить от кератоакантомы; его легко отличить от узловой базалиомы, потому что базалиома не развивает гиперкератоза.

Стадии развития с фото

СтадияОписаниеФото
Стадия 1Рак, обнаруженный на этой стадии, присутствует только в эпидермисе (верхнем слое кожи) и не распространяется глубже в дерму.
Стадия 2Рак менее 2 см, около 4/5 дюйма в поперечнике, не распространился на близлежащие лимфатические узлы или органы.
Стадия 3Рак имеет размер более 2 см в поперечнике и не распространяется на близлежащие органы или лимфатические узлы, а также опухоль любого размера с 2 или более признаками высокого риска.
Стадия 4Рак распространился на лицевые кости или 1 близлежащий лимфатический узел, но не на другие органы.
Стадия 5Рак может быть любого размера и имеет распространение (метастазирование) на 1 или более лимфатических узлов, которые больше 3 см и могут распространяться на кости или другие органы в организме.

Лечение плоскоклеточного рака

Большинство (от 95% до 98%) плоскоклеточных карцином можно вылечить, если их лечить на ранней стадии.

Есть много способов лечения плоскоклеточного рака, который не распространился:

  • отсечение рака и небольшое количество здоровой ткани вокруг него. Если большой участок кожи удален, может потребоваться пересадка кожи.
  • соскоб злокачественной опухоли с помощью хирургического инструмента. Электрический зонд используется, чтобы убить любые раковые клетки.
  • замораживание раковых клеток жидким азотом. Это лечение обычно используется только для очень маленьких опухолей или для участка кожи, который выглядит не здорово, но еще не раковым.
  • уничтожение опухоли с помощью излучения.
  • уничтожение рака, один тонкий слой за раз. Каждый слой рассматривается под микроскопом, как он удален. Эта техника помогает врачу сохранить как можно больше здоровой кожи.
  • нанесение лекарств непосредственно на кожу или введение их в опухоль
  • использование узкого лазерного луча, чтобы уничтожить рак.

Лучшее для вас лечение зависит от размера и локализации рака, от того, был ли он возвращен после предыдущего лечения, от вашего возраста и общего состояния здоровья.

Как только ваше лечение закончено, важно регулярно проходить повторные обследования кожи. Например, ваш врач может наблюдать вас каждые три месяца в течение первого года, а затем реже.

Если плоскоклеточный рак распространился за пределы первоначального места опухоли, лучевая терапия может быть эффективной, если рак растет в определенных, идентифицируемых местах. Распространенные метастазы плохо поддаются химиотерапии.

Источник: https://xn--90aiahliqdab5bw.xn--p1ai/onkologiya/ploskokletochnyj-rak-kozhi-foto-stadii-razvitiya.html

Рак кожи: симптомы, стадии, фото

Как Выглядит Рак Кожи На Начальной Стадии На Ноге
20.04.2018

В Сети огромное количество материала о раке кожи. К сожалению, информация, которая представлена не в виде научных статей и не на сайтах дерматоонкологов, не выдерживает никакой критики.

В этой статье я отвечу на многие животрепещущие вопросы: «как распознать у себя рак кожи?», «опасен ли рак кожи?», «какие варианты лечения рака кожи существуют?» и другие.

Виды рака кожи

Существует 3 вида часто встречающихся злокачественных опухолей кожи. Они различаются как по частоте заболеваемости (т. е. шансу заболеть), так и по степени опасности для жизни – базалиома, плоскоклеточный рак и меланома.

Меланома – одна из редких и опасных опухолей кожи. Она составляет всего 4 % от общего количества злокачественных образований кожи, но является причиной почти 80 % смертей при этой локализации. О меланоме можно подробно прочитать здесь.

Базальноклеточный рак кожи

Базалиома – самый частый, но вместе с тем и наиболее безопасный вид рака кожи. Смерть от базалиомы возможна только в очень запущенных случаях или при агрессивных формах (базосквамозной) опухоли. Благоприятное течение базалиомы обусловлено тем, что она практически никогда не дает метастазов (всего 0,5 % случаев).

Симптомы и признаки

Наиболее часто базалиома возникает на коже носа, чуть реже на лице и значительно реже – на остальных частях тела.

Пик заболеваемости приходится на возраст старше 40 лет. Самой молодой пациентке, которой по гистологии установили диагноз базалиома, было 39 лет.

То, как выглядит базальноклеточный рак кожи, зависит от формы:

  1. Узловая форма (синоним нодулярная). Опухоль представлена в форме узелка. Отличить ее от других образований кожи можно по увеличенному количеству сосудов на поверхности, восковидному блеску и мелким серо-голубым включениям. Все эти признаки видны на фото.

Узловая форма базалиомы

Кроме того, на поверхности узловой базалиомы может быть еще один характерный признак – изъязвление.

Узловая базалиома с изъязвлением

  1. Поверхностная форма базалиомы в большинстве случаев представлена в виде участка покраснения на коже. Возможны также элементы шелушения и уже упоминавшийся выше восковидный блеск.

Поверхностная форма базалиомы

  1. Склеродермоподобная форма базалиомы – очень редкая и часто представляет трудности в диагностике. Она характеризуется более светлым и более твердым в сравнении с окружающей кожей уплотнением.

Склеродермоподобная форма базалиомы

  1. Пигментная форма базалиомы составляет очень малую часть от общего числа этих опухолей. Ее отличает большое количество пигмента. В связи с этим базалиому часто принимают за меланому при осмотре без дерматоскопа.

Пигментная форма базалиомы

  1. Язвенная форма базалиомы может достигать очень больших размеров и в запущенных случаях практически не поддается лечению.

Язвенная форма базалиомы

Фото в начальной стадии

К сожалению, базальноклеточный рак кожи крайне сложно диагностировать на ранних стадиях, т. е. при минимальных размерах. Вот несколько фотографий:

Базалиома кожи носа, узловая форма, размер 5 мм

Базалиома, узловая форма, 3 мм в диаметре

Узловая базалиома височной области, диаметр 2 мм

Диагностика базалиомы на ранних стадиях, при маленьких размерах опухоли, может представлять значительные трудности. Только сочетание комплексного осмотра всей кожи, тщательного выяснения истории существования образования и дерматоскопии поможет в установке диагноза базалиома на ранней стадии.

Базалиомы с высоким и низким риском рецидива (NCCN, 2018)

Область H: маска лица (включая веки, брови, кожа вокруг глаз, нос, губы [кожа и красная кайма губ], подбородок, нижняя челюсть, кожа/борозды перед и за ушной раковиной, виски, уши), гениталии, ладони и ступни.

Область M: щеки, лоб, волосистая часть головы, шея и голени

Область L: туловище и конечности (исключая голени, ладони, ступни, ногтевые части и лодыжки)

Примечания

  1. Локализация вне зависимости от размера может быть признаком высокого риска
  2. Гистологические формы низкого риска: узловая (нодулярная), поверхностная, кератотическая, пилоидная, с дифференцировкой в сторону придатков кожи, фиброэпителиома Пинкуса
  3. Область H означает высокий риск вне зависимости от размера
  4. Морфеаподобный, базосквамозный (метатипический), склерозирующий, смешанный инфильтративный, микронодулярный в любой части опухоли

Для присвоения опухоли статуса «высокий риск рецидива» достаточно только одного из факторов из правого или левого столбца.

Лечение базалиомы

Основной целью лечения базальноклеточного рака является полное удаление опухоли с максимальным сохранением косметических свойств и функций тех частей тела, где развилось это новообразование.

Как правило, наилучший результат обеспечивается хирургическими методами. Однако желание сохранить функциональность и косметические свойства может привести к выбору лучевой терапии в качестве основного метода лечения.

В зависимости от степени риска рецидива (см. выше) подход к лечению базалиомы может различаться.

У пациентов с поверхностной формой базалиомы и низким риском рецидива, когда хирургия или лучевая терапия противопоказаны или неприменимы, могут быть использованы следующие методы лечения:

  • 5-фторурациловая мазь;
  • мазь «Имиквимод» («Алдара», «Кераворт»);
  • фотодинамическая терапия;
  • криодеструкция.

Микрографическая хирургия по Mohs может быть рекомендована пациентам с высоким риском рецидива.

Химиотерапия при базалиоме включает препараты-ингибиторы сигнального пути hedgehog – висмодегиб (эриведж) и сонидегиб (одомзо). Эти препараты могут помочь в случае, когда хирургические методы, как и лучевая терапия, неприменимы или противопоказаны.

Что нужно знать о базалиоме?

  • В подавляющем большинстве случаев базалиома не представляет угрозы для жизни.
  • Если при гистологическом исследовании удаленного образования получен ответ базальноклеточный рак – ничего страшного в этом нет.

    Важно убедиться, что образование удалено полностью – обязательно проконсультируйтесь с онкологом.

  • Если после удаления базалиомы в гистологическом исследовании есть фраза «в крае резекции опухолевые клетки» или что-то похожее – необходимо дальнейшее лечение с целью полного удаления опухоли.
  • Настоятельно не рекомендую удалять базалиому без гистологического исследования, т. к. даже очень типично выглядящее образование может быть вовсе не тем, чем кажется на первый взгляд.
  • Базалиому нужно лечить. Наблюдение – плохой вариант при подобном диагнозе.

    Лечение запущенных форм (см. фото язвенной формы) крайне трудное и дорогостоящее.

  • Если у вас уже удалили базалиому, необходимо регулярно проходить осмотр всей кожи у онколога с целью возможного выявления еще одной такой опухоли.
  • Вероятность метастазирования у метатипического (базосквамозного) гистологического типа выше, чем у остальных видов.

Плоскоклеточный рак

Встречается реже, чем базалиома, второй по частоте вид рака кожи и имеет чуть менее благоприятный прогноз. Однако необходимо отметить, что течение заболевания значительно менее злокачественное, чем при меланоме.

Метастазы возникают относительно редко – в среднем в 16 % случаев [1]. У больных плоскоклеточным раком кожи размером менее 2 см 5-летняя выживаемость составляет около 90 %, при больших размерах и прорастании опухоли в подлежащие ткани – менее 50 % [1].

Может возникать на любых участках тела, в том числе на гениталиях и на слизистых, однако наиболее часто – в местах, подверженных попаданию солнечных лучей.

Эритроплазия Кейра

Вторая форма рака кожи начальной стадии, которая развивается наиболее часто на коже крайней плоти полового члена или головке. Значительно реже заболевание поражает женские наружные половые органы.

Наиболее частый внешний вид эритроплазии Кейра – ярко-красное пятно с четкими границами, влажной блестящей поверхностью [3].

Эритроплазия Кейра

Лечение плоскоклеточного рака кожи (NCCN, 2018)

Как и в случае с базалиомой, для плоскоклеточной карциномы выделяют группы высокого и низкого рисков рецидивирования и метастазирования.

Область H: маска лица (включая веки, брови, кожа вокруг глаз, нос, губы [кожа и красная кайма губ], подбородок, нижняя челюсть, кожа/борозды перед и за ушной раковиной, виски, уши), гениталии, ладони и ступни.

Область M: щеки, лоб, волосистая часть головы, шея и голени

Область L: туловище и конечности (исключая голени, ладони, ступни, ногтевые части и лодыжки)

Примечания

  1. Ободок гиперемии должен быть учитываться при измерении размера.
  2. Эксцизионная биопсия более предпочтительна, чем инцизионная.
  3. Модифицированное измерение толщины по Бреслоу должно исключать паракератоз и «корочку», должно проводиться от основания язвы, если таковая имеется.
  4. Локализация независимо от размеров может быть признаком высокого риска.
  5. Область H подразумевает высокий риск вне зависимости от размера.

Основные принципы и методы лечения при плоскоклеточном раке – такие же, как и при базалиоме.

Основная цель – сохранить функциональность и косметические качества.

Наиболее эффективным принято считать хирургический метод – удаление опухоли с захватом 4–6 мм здоровых тканей при низком риске рецидивирования и метастазирования.

Для опухолей с высоким риском рекомендована микрографическая хирургия по Mohs либо иссечение в более широких границах, чем при низком риске.

Лучевая терапия применима в случаях, когда другие методы не могут быть использованы. При химиотерапии плоскоклеточного рака могут применяться препараты платины (цисплатин, карбоплатин), а также ингибиторы EGFR (цетуксимаб).

Как не заболеть раком кожи? Чего избегать?

Солнечный свет. Наиболее доказанной причиной появления обоих видов рака кожи, впрочем, как и меланомы, является воздействие солнечного света. Если вы любите бывать в жарких странах, у вас светлые волосы и кожа или ваша работа связана с длительным пребыванием на солнце – стоит серьезно озаботиться защитой от ультрафиолета.

Предраковые заболевания кожи – следующий фактор, который может предшествовать развитию плоскоклеточной формы: актинические (солнечные) кератоз и хейлит, лейкоплакия, папилломавирусная инфекция слизистых оболочек и гениталий. Этот вид опухоли может развиться также на фоне рубцовых изменений после ожогов или лучевой терапии.

Контакт с канцерогенами

Различные химические вещества могут приводить к развитию рака кожи: мышьяк и нефтепродукты.

Ослабленная иммунная система. Люди, принимающие иммуносупрессоры после трансплантации органов, или носители ВИЧ-инфекции имеют повышенный риск развития рака кожи плоскоклеточного типа.

Резюме

Рак кожи в подавляющем большинстве случаев – не смертельное заболевание. На ранних стадиях он лечится вполне успешно, в арсенале врачей много разных методов. В случае агрессивных форм или длительного течения без лечения рак кожи может представлять опасность для жизни.

Список литературы

  1. Ганцев Ш. Х., Юсупов А. С. Плоскоклеточный рак кожи. Практическая онкология. 2012; 2: 80-91.
  2. Miller AJ, Mihm MC. Melanoma. N Engl J Med. 2006; 355:51-65.
  3. И. А. Ламоткин. Клиническая дерматоонкология: атлас / М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2011.

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Источник: https://beinusov.ru/info/rak-kozhi-simptomy-stadii-foto/

ИнфекцияИнфо
Добавить комментарий