Алгоритм действий при отеке квинке ротоглоточной области

Алгоритм доврачебной помощи при отеке Квинке

Алгоритм действий при отеке квинке ротоглоточной области

Остро и стремительно развивающийся, при этом безболезненный отек глубоких слоев дермы и подкожной клетчатки или слизистых, возникновение которого обусловливается повышением проницаемости сосудов, называется отеком Квинке.

Это неотложное состояние требует незамедлительного лечения. Первая симптоматика патологии возникает уже по истечении нескольких минут после контактирования с раздражителем.

Несвоевременное оказание первой помощи во время приступа чревато критическими последствиями, в частности, летальным исходом.

С целью предупреждения развития осложнений, а также спасения человеческой жизни, доврачебную помощь больному необходимо оказывать незамедлительно, на месте. Из этой статьи вы узнаете, как быть и что делать при ангионевротическом отеке, а также о важности своевременной помощи и ознакомитесь с алгоритмом действий.

Как распознать отек Квинке

Предвестниками патологии являются покалывание и жжение дермы в области отечности. У 40% пациентов отмечается покраснение дермы туловища, ног или рук. Симптоматика в зависимости от типа отека будет несколько разниться.

  1. Продолжительность аллергической формы – от нескольких минут до часа. Сопровождается появлением плотного, образующего после надавливания ямки, бледного или слегка красноватого отека на лице, шее, губах, веках, щеках, руках или нижних конечностях, половых органах. Зачастую сопровождается появлением крапивницы и зудящих высыпаний.
  2. Наследственная и приобретенная форма, также как и отек, возникающий на фоне приема ингибиторов АПФ, развивается за два-три часа. Сопровождается появлением бледного, напряженного отека (ямка после надавливания не остается) на глазах, губах, языке или половых органах. Для этих форм не свойственно развитие крапивницы.
  3. Идиопатическая форма развивается в течение часа. Бледный или красноватый отек возникает на верхних или нижних конечностях, лице, шее или туловище. В половине случае патология сопровождается крапивницей.

Симптоматика может разниться также в зависимости от локализации отечности. Самым опасным осложнением недуга является отекание гортани и языка. В таком случае отмечается появления расстройства глотания, першения, кашля, нарастающей хрипоты, затруднения дыхания и дыхательной недостаточности.

Ангионевротический отек, локализующийся в области легких, сопровождается выпотом жидкости в плевральную полость, кашлем, выраженными болезненными ощущениями в области грудной клетки.

Отекание кишечных стенок сопровождается болевыми ощущения в области эпигастрия и диспепсическими расстройствами, мочевыводящих путей – задержкой мочи, мозговых оболочек – выраженными головными болями, судорогами, нарушением сознания.

Самым страшным признаком патологии является отек гортани. При появлении первой его симптоматики следует вызвать врача и начать принимать меры по спасению жизни человека. Сужение просвета проходит, как правило, 4 стадии, которые при данной патологии, либо сглажены, либо укладываются в короткий период.

  • Сужение первой стадии сопровождается втяжением верхней вырезки грудины и области выше пупка.
  • Вторая степень характеризуется побледнением кожных покровов, посинением носогубного треугольника, учащенным сердцебиением. В это время страдает мозг, ткани испытывают кислородное голодание.
  • Третья стадия сопровождается дыхательной недостаточностью, посинением губ, пальцев, потливостью, шумным и тяжелым дыханием.
  • Стеноз четвертой степени характеризуется удушьем, замедлением сердцебиения, заторможенностью и потерей сознания.

Важность своевременной помощи

Отек Квинке вне зависимости от типа – острое неотложное состояние, требующее незамедлительной помощи. Неграмотно и не вовремя оказанная помощь может привести к летальному исходу. При приступе важна каждая секунда. Знать как и уметь помогать пострадавшему при подобной болезни следует каждому. Только так можно предупредить развитие осложнений и спасти человеку жизнь.

Существует общепринятый алгоритм действий при оказании неотложки, которого следует придерживаться в обязательном порядке.

Алгоритм оказания доврачебной помощи взрослым и детям

Если вы стали свидетелем развития у кого-то из родственников, прохожих или сотрудников подобной аллергической реакции, ни в коем случае не медлите и не переживайте, соберитесь и начинайте действовать.

  1. Вызовите врача. Если вы находитесь далеко от ближайшей больницы и понимаете, что вряд ли кто к вам доедет, будьте готовы транспортировать больного самостоятельно.
  2. Дайте пострадавшему антигистаминный препарат в возрастной дозе, предпочтительно под язык.
  3. Если под рукой нет антигистаминного препарата или любого иного средства от аллергии, закапайте больному в каждый носовой ход или залейте в рот Нафтизин (по две капли).
  4. Успокойте пациента, обеспечьте приток свежего воздуха, освободите грудь и шею от стесняющей одежды, снимите украшения.
  5. Если известен раздражитель, прекратите его воздействие.
  6. К пораженному участку приложите лед.
  7. Если человек находится без сознания, проведите искусственное дыхание.
  8. Родственники пациентов с рецидивирующими отеками должны знать о Преднизолоне и уметь вводить его внутримышечно.

Дальнейшие действия осуществляет медработник по прибытию.

  • Прекращение контакта с раздражителем.
  • Введение подкожно 0.1% раствора Адреналина в дозировке 0.1-0.5 мл.
  • Внутримышечное введение глюкокортикоидов (Преднизолона или Дексаметазона).
  • Введение внутримышечно или внутривенно антигистаминных препаратов: Супрастина, Тавегила, Клемастина.

Неотложная помощь при отеке гортани заключается в: прекращении воздействия раздражителя, применении ингаляции кислорода, внутривенном капельном введении физраствора (250 мл), внутривенном введении Адреналина 0.1% — 0.5 мл и Преднизолона 120 мг или Дексаметазона 16 г.

При недостаточной эффективности мероприятий проводится интубация трахеи или коникотомия (рассечение связки между щитовидными и перстневидными хрящами). При надобности проводят искусственную вентиляцию легких.

Госпитализация при отсутствии отекания гортани показана детям, людям, у которых недуг развился впервые, при тяжелом течении, а также в случае развития патологии на фоне употребления медикаментов. Пациенты с серьезными патологиями ССС и ВДП, люди, которым накануне проводили вакцинацию, а также те, кто недавно перенес ОРВИ, инфаркт или инсульт, также нуждаются в срочной госпитализации.

Первая помощь при гигантской крапивнице детям

Причины и симптоматика патологии у детей и взрослых практически идентичны. Разница лишь в том, что дети переносят все недуги тяжелее. С целью предупреждения критических последствий и спасения малышу жизни, при приступе необходимо действовать так.

  1. Вызовите врача.
  2. Выявите аллерген и прервите с ним контакт.
  3. Успокойте ребенка, уложите на ровную поверхность, приподнимите слегка ножной конец.
  4. При затрудненном дыхании облегчите его с помощью горячего влажного воздуха (отнесите малыша в ванну).
  5. Давайте ребенку больше щелочного питья (минералку или легкий раствор соды).
  6. Дайте сорбент (активированный уголь, Энтеросгель).
  7. Если состояние малыша ухудшается, а врача еще нет, дайте ему антигистаминное средство, к примеру, Фенистил.
  8. При появлении удушья, посинения дермы введите внутримышечно Преднизолон.

Важно знать причины и предупредить патологию

От возникновения патологии не застрахован ни один человек, однако в большей степени появлению отечности тканей и слизистых подвержены люди, страдающие каким-либо видом аллергической реакции. Критическое состояние, при неправильно оказанной помощи или при ее отсутствии, может стать причиной закрытия дыхательных путей и смерти.

Впервые недуг был описан немецким ученым и доктором Генрихом Квинке в далеком 1882 году. Тогда врач спас жизнь своей кухарке, которая хотела насладиться чашкой ароматного шоколада.

После первых нескольких глотков женщина стала хрипеть и задыхаться, ее лицо раздулось, а вместо глаз были только щелочки. Благодаря тому, что именно в эту секунду ученый задержался в своем кабинете, он и спас женщине жизнь.

Так и получил недуг название в честь врача, что вполне прижилось в медицинской области.

Влияние некоторых химических и биологических факторов на организм может стать причиной появления аллергии. При этом отек Квинке — самое опасное проявление иммунного ответа. Обусловливается это высоким риском поражения мозга и гортани.

Провоцируется появление быстрой реакции контактом чувствительного организма с раздражителем. Развитие отечности обусловливается повышением проницаемости сосудов, сопровождающимся выбросом гистамина и брадикинина, а также высвобождением с межклеточное пространство огромного количества жидкости. Именно поэтому недуг характеризуется увеличением разных частей тела.

Возникновение неотложного состояния может быть обусловлено либо аллергической реакцией, либо повышенной проницаемостью сосудистых стенок.

Помимо того, что патология может развиться при контакте с любым аллергеном (косметика, моющее, пыль, шерсть питомца, медикаменты), ее появление может быть спровоцировано:

  • стрессовыми ситуациями;
  • инфекционными недугами;
  • генетической предрасположенностью;
  • травмами;
  • хирургическими вмешательствами, в частности стоматологическими манипуляциями;
  • менструальным циклом;
  • беременностью;
  • приемом контрацептивов, которые содержат эстрогены;
  • хроническим лимфолейкозом;
  • миеломой;
  • патологиями эндокринной системы;
  • глистными инвазиями.

Различают несколько разновидностей патологии. Отек может быть наследственным, приобретенным, аллергическим, идиопатическим, и связанным с применением ингибиторов АПФ.

Наследственная форма сопровождается отеканием любой части тела без крапивницы. Диагностируется, как правило, в детском возрасте. Ухудшение состояния происходит зачастую в пубертатном периоде.

Приобретенный возникает чаще всего у людей средней возрастной категории. Отек, связанный с применением ингибиторов АПФ может развиться на любой части тела, чаще на лице. Появляется, как правило, в первые три месяца терапии препаратами.

Аллергическая форма протекает вместе с крапивницей. Диагноз идиопатического отека ставят людям, перенесшим за год три эпизода без выявленных причин. Этой форме патологии в большей степени подвержены представительницы слабой половины общества.

Быстро и правильно оказанная помощь, как взрослому, так и ребенку поспособствует быстрому выздоровлению, нормализации общего состояния и самочувствия, а также предотвращению развития осложнений.

Источник: https://NarodnymiSredstvami.ru/algoritm-dovrachebnoy-pomoshhi-pri-oteke-kvinke/

Алгоритм неотложной помощи при отеке Квинке

Алгоритм действий при отеке квинке ротоглоточной области

Отек Квинке – опасное состояние, которое обычно появляется из-за реакции иммунной системы на какой-либо раздражитель. Спровоцировать его могут продукты питания, на которые у человека есть аллергия, а также наследственные факторы. При отеке Квинке первую помощь пострадавшему важно оказать быстро, иначе специфическая реакция может привести к летальному исходу.

Обычно отек Квинке появляется из-за реакции иммунной системы на какой-либо раздражитель.

Причины

Появление отека Квинке связано с разными факторами. Чаще всего провоцирует возникновение состояния развитие аллергии. Ангионевротический отек возникает из-за продуктов питания или прочих аллергенов:

Реакция на средства бытовой химии.

  • орехи, некоторые фрукты (цитрусовые, киви), яйца, мед, шоколад;
  • пищевые добавки (искусственные красители, ароматизаторы, консерванты);
  • медицинские средства;
  • цветочная пыльца;
  • шерсть домашних животных;
  • при укусе насекомых развивается лимфатический отек;
  • средства бытовой химии;
  • пыль.

Часто возникает отек при наследственности. В этом случае его появление провоцируют стрессовые состояния, инфекции, травмы, операции (в том числе стоматологического характера), период вынашивания ребенка, а также использование оральных контрацептивов.

Приобретенные отеки Квинке образуются при некоторых заболеваниях. Хронический лимфолейкоз, лимфосаркома, миелома и прочие новообразования сопутствуют проявлению отека.

Виды

В зависимости от того, является ли отек приобретенным или врожденным, выделяют несколько его разновидностей:

Отек Квинке может сопровождаться крапивницей.

  • аллергический. Появляется при контакте с аллергенами. Также возникает крапивница, иные симптомы, в том числе зуд. Отек длится 1 – 2 суток;
  • наследственный. Не сопровождается крапивницей. Образуется, если у кого-то в семье уже были случаи появления шока. Первые признаки – в детском возрасте, в дальнейшем прогрессируют;
  • приобретенный отек. Связан со снижением ингибитора C. Происходит неконтролируемый выброс активных компонентов;
  • отек, связанный с приемом ингибиторов АПФ (обычно входят в состав медикаментов, предназначенных для нормализации давления). Уменьшается выработка специфических ферментов. Первые симптомы проявляются через 1 неделю после начала лечения;
  • неопределенный. При этом типе отека Квинке реакция появляется беспричинно. Чаще всего она возникает у женщин и сопровождается крапивницей.

Симптомы

При появлении первых признаков нельзя медлить. Неотложную помощь при отеке Квинке необходимо оказать в течение нескольких минут. Понять, что развивается опасное состояние можно по следующим симптомам:

  • отекают органы дыхания (гортань). В результате этого появляется хриплость голоса, кашель, дыхание становится тяжелым;
  • изменяется цвет кожи в месте контакта с аллергеном (при аллергическом типе). Сначала она становится синей, затем бледнеет;
  • возможны судороги и потери сознания;
  • если развивается отечность мочеполовой системы, затруднено мочеиспускание, но при этом позывы учащаются, а также появляются болезненные ощущения в брюшной полости.

Признаки развития реакции зависят от того, где именно локализуется отек.

На лице

Одутловатость появляется на щеках, глазах, носу, ушах и губах и даже языке.

В области лица одутловатость появляется на щеках, глазах, носу, ушах и губах и даже языке. В этом случае пациент практически не может говорить, глаза открываются с трудом. Внешне это похоже на то, как выглядел бы человек после укуса жалящих насекомых.

На дыхательных путях

Если симптомы отека Квинке локализуются в области дыхательной системы, это опасно для жизни и здоровья человека. Когда отекает гортань, сокращается поступление кислорода, поскольку пострадавший практически не может сделать вдох. При этом виде шока появляется кашель, голос становится еле слышным, возникает одышка. Лицо синеет, человек теряет сознание.

Появляется кашель, голос становится еле слышным, возникает одышка.

При отсутствии доврачебной помощи при отеке Квинке произойдет летальный исход. При длительной дыхательной недостаточности отек приводит к патологическим нарушениям мозговой деятельности.

На внутренних органах

При локализации одутловатости на внутренних органах пострадавшие отмечают тошноту, рвоту, расстройство кишечника, чрезмерную сухость слизистых оболочек во рту, а также боль в брюшной области. Ощущается напряженность в животе. При этой разновидности возможна неверная постановка диагноза, поэтому требуется обязательная госпитализация человека в медицинское учреждение.

Алгоритм оказания неотложной помощи при ангионевротическом отеке

Вне зависимости от того, где локализуется опухоль (внутренние органы, зона ротоглотки), алгоритм действий в медицинской области будет примерно одинаков. Если вы заметили первые симптомы отека, немедленно вызывайте скорую. Пока не прибыли медики, первая помощь при отеке Квинке у взрослых включает следующие шаги:

  1. если опасное состояние возникло из-за контакта с аллергеном, следует немедленно его прекратить;
  2. успокойте человека. Пострадавшие обычно впадают в шок, что только усугубляет состояние. Объясните, что скоро прибудут медики, и все будет хорошо;
  3. помогите человеку занять удобное положение. Обычно его кладут на спину. Ослабьте галстук, воротник, если они мешают дышать;

    Уложите человека, обеспечьте возможность дышать.

  4. если вы находитесь в помещении, вынесите пострадавшего на улицу или откройте окно, чтобы обеспечить поток свежего воздуха;
  5. следует дать пострадавшему антигистаминную таблетку или сделать укол. При склонности к аллергическим отекам в аптечке должны быть специальные средства для предотвращения развития отека;

    Антигистаминные средства при отеке Квинке.

  6. обеспечьте обильное питье, если пациент в состоянии глотать (лучше всего, если напиток будет щелочным – например, минеральная вода);
  7. уменьшить концентрацию аллергена помогают сорбенты. Можно использовать классический препарат – активированный уголь;

    Уголь помогает снизить концентрацию аллергена.

  8. снимите неприятные симптомы отека Квинке при помощи холодных компрессов, однако действуйте осторожно, чтобы не спровоцировать еще и переохлаждение;
  9. ноги поместите в теплую ванночку или просто сильнее их укутайте;
  10. если есть сосудосуживающие капли, закапайте их в носовые пазухи при отеке.

Как снять отек Квинке в домашних условиях?

При возникновении отека Квинке, появляется вопрос – что делать до приезда скорой, и как помочь человеку. Чтобы оказать помощь пострадавшему от отека Квинке в домашних условиях, необходимо использовать медикаменты, которые помогут продержаться до прибытия медицинской бригады.

В список входят антигистаминные средства:

  • Супрастин – препарат, который часто назначают при аллергии, однако важно правильно рассчитать дозу;Перед приемом Супрастина обязательно ознакомьтесь с дозировкой.
  • Цетиризин устраняет зуд, практически не влияет на нервную систему;
  • Диазолин используют в экстренных случаях, когда нужно быстро снять симптомы. Однако у него хватает побочных эффектов, поэтому на регулярной основе его употреблять не стоит.

Во время приступа можно использовать сорбенты. Практически в каждой аптечке есть активированный уголь. Хорошим действием обладает Полисорб, Энтеросгель и проч.

Характерные особенности первой помощи детям с отеком Квинке

В случаях, когда возникают отеки Квинке у детей, только неотложная помощь может спасти жизнь. Важно немедленно вызвать скорую, а также соблюдать спокойствие, чтобы ребенок не нервничал еще больше.

Помогите малышу занять удобное положение (лучше всего – лежа или полулежа). Ноги поднимите чуть выше уровня сердца – подложите под них подушку. Избавьтесь от аллергена, если специфическая реакция развилась из-за контакта с ним. Используйте охлаждающие компрессы.

Для выведения агрессивного вещества используйте сорбенты. Разрешен прием активированного угля или Смекты, только соблюдайте указанную дозировку.

Используйте антигистаминные средства для облегчения состояния. Фенистил, Кларитин и прочие препараты выпускаются специально для детей. Обеспечьте питье. Если скорая долго не едет, самостоятельно доставьте ребенка в больницу.

Медицинская помощь

Лечение отека Квинке производится в условиях медицинского учреждения, но ввести нужные препараты могут и дома. Медики проводят осмотр пострадавшего, определяют степень поражения, локализацию, затем принимают решение об использовании медикаментов.

Лечение отека Квинке производится в условиях медицинского учреждения.

Могут назначить следующие средства:

  • используют антигистаминные препараты для подавления активности гистамина;
  • если зафиксировано снижение давления, асфиксия, используется раствор адреналина;
  • дополнительно применяют глюкокортикостероиды;
  • диуретики позволяют более эффективно выводить аллерген благодаря учащению мочеиспускания;
  • также назначают ингибиторы полимераз.

Если к моменту прибытия медиков у пациента развился анафилактический шок, делают укол Эпинефрина.

Осложнения и опасности

В некоторых ситуациях опасное состояние может пройти самостоятельно, но часто провоцирует развитие серьезных осложнений:

Развивается удушье, начинается кашель с хрипом.

  • припухлость Квинке распространяется не только на определенную зону, но и затрагивает дыхательную систему, мешая поступлению воздуха;
  • развивается удушье, начинается кашель с хрипом;
  • отек может переходить на внутренние органы, например, на пищеварительный тракт;
  • если реакция распространяется на мочеполовую систему, нарушается отток мочи, развивается цистит;
  • опухают оболочки мозга, появляется заторможенность реакций и мигрень.

При отсутствии лечения человеку грозит летальный исход.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития шока, нужно соблюдать определенные рекомендации. К профилактическим мерам относят:

  • диета при отеке Квинке. Ее особенно важно соблюдать при склонности к аллергическим реакциям. Выясните, какие продукты являются для вас опасными, а также составьте список возможных аллергенов. Ешьте больше фруктов и овощей, в которых уверены, а также каши;
  • всегда изучайте содержимое пищевой продукции, которую приобретаете в магазинах. Отдавайте предпочтение еде с минимальным содержанием консервантов, ароматизаторов;
  • проводите влажную уборку как можно чаще, чтобы в воздухе оставалось меньше пыли;Проводите влажную уборку как можно чаще.
  • проветривайте помещение хотя бы 2 раза в день, вне зависимости от сезона;
  • отдавайте предпочтение качественным натуральным материалам в одежде;
  • пейте больше чистой воды;
  • не принимайте препараты без консультации врача.

Развитие отека Квинке – одно из наиболее серьезных последствий аллергии, однако он может возникать из-за наследственной предрасположенности и по иным причинам. При отсутствии своевременной помощи человеку грозит летальный исход. Чтобы исключить риск развития реакции, необходимо соблюдать меры профилактики, а при первых симптомах вызывать скорую.

Алгоритм неотложной помощи при отеке Квинке Ссылка на основную публикацию

Источник: https://stoptravma.ru/neotlozhnye-sostoyaniya/pomoshh-pri-oteke-kvinke

Алгоритм действий при отеке квинке ротоглоточной области

Алгоритм действий при отеке квинке ротоглоточной области

Отек Квинке – это аллергическая реакция мгновенного типа: т.е. симптоматика развивается очень быстро с момента попадания антигена в организм.

При этом увеличиваются слизистые оболочки, что особенно опасно в районе гортани – есть большой риск асфиксии.

В этой статье мы разберем основные аспекты оказания неотложной помощи при отеке, которые могут спасти жизнь вам и вашим близким.

Обязательно. Именно с этого и начинается оказание помощи заболевшему. Дело в том, что ангионевротический отек начинается с не угрожающих симптомов, поэтому близкие могут решить, что ничего серьезного не происходит.

Однако скорость, с которой развивается недуг, не дает времени на ошибку — нужны быстрые действия, иначе человек может задохнуться. А доктора приедут не мгновенно.

Поэтому, первой необходимой мерой в подобной ситуации всегда является звонок в больницу и вызов скорой.

Отек Квинке – это острая форма аллергии поэтому если известен аллерген, его следует по возможности устранить.

Если отек развился настолько, что привел к трудностям с дыханием, потребуется следующее:

Коникотомия – это хирургическое обеспечение поступления воздуха в дыхательные пути.

Такую операцию можно сделать дома, если иметь под рукой острый нож или длинную, толстую иглу, а также коктейльную трубочку или корпус от шариковой ручки.

  • смазывают это место спиртом или йодом, фиксируют кадык пальцами;
  • делают поперечный разрез (не глубже 2 см!), рассекая только кожу и коническую связку;
  • раздвигают края раны тупым предметом и вставляют трубку;
  • закрепляют ее с помощью пластыря или бинта.
  • Если больной не начинает дышать сам, надо сделать искусственное дыхание в эту трубку.

    В точности, как и со взрослыми, первая помощь при отеке Квинке у детей начинается с прерывания контакта ребенка с аллергеном. Если это укус осы, потребуется извлечь жало, если лекарство, то прекратить его прием.

    Если отек начался от укуса насекомого, то это место можно обложить льдом, чтобы спровоцировать спазм сосудов и замедлить продвижение аллергена по крови.

    И даже если докторам скорой помощи удастся купировать приступ удушья дома, то ребенку все равно понадобится госпитализация и лечение отека в стационаре.

    Что делать до приезда скорой если случай тяжелый? При наличии опыта и необходимых препаратов, нужно сделать несколько экстренных инъекций.

    Ввести адреналин, гормональные препараты и антигистаминные лекарства. Именно в такой последовательности, это важно.

    Действие лекарства блокирует выработку брадикинина и гистамина – тех веществ, которые запускают аллергическую реакцию, повышает давление, а так же снижает спазм бронхов.

    Действие такое же, как и у адреналина, но кроме того такие гормональные лекарства снимают отек Квинке и останавливают воспалительные процессы.

    Антигистаминные препараты (те, что блокируют Н1-рецепторы):

    Отек часто является предвестником анафилактической реакции организма. Узнайте о том, как оказать первую помощь при анафилаксии.

    Вне зависимости от того, случился ли приступ в первый раз или такое бывало и прежде, понадобится вспомнить:

    • не было ли аллергий у других членов семьи;
    • какие аллергии случались у больного раньше;
    • реакции на лекарства не только у пострадавшего, но и у родственников;
    • есть ли связь между приступами отека и сезонностью, простудами, пищей, контактом с животными или другими физическими факторами;
    • есть ли влияние жилищно-бытовых условий;
    • в какое время и в каком месте чаще всего случается отек.

    В заключение можно сказать, что если родственникам удалось оказать больному правильную помощь, то шансы на скорейшее выздоровление будут очень велики.

    Если у вас случился отек Квинке впервые, или вы имеете склонность к данным реакциям, узнайте, что нужно делать до приезда скорой из видео ниже:

    Отёк Квинке (гигантская крапивница, ангионевротический отек) – это острое заболевание аллергического характера, при котором стремительно развивается обширный отек слизистых оболочек и кожи. Чаще всего отекает лицо и шея, верхняя часть туловища, реже – гортань, язык и глотка, мозговые оболочки и внутренние органы. Подробнее о том что такое отек Квинке читайте в этой статье.

    Отек Квинке довольно редкое, но в то же время опасное состояние. При его тяжелых формах страдают не только кожа и подкожная клетчатка различных частей лица и тела, но и внутренние органы, оболочки мозга. В таких случаях могут возникать патологические состояния, схожие с перитонитом и менингитом.

    Но опаснее всего отек в области носоглотки и гортани, при котором сужающиеся дыхательные пути могут привести к кислородному голоданию, удушью, а в самых тяжелых случаях и смерти.

    У малышей и детей-дошкольников в разы по сравнению со взрослыми увеличивается вероятность отягощения ангионевротического отека лица и шеи отеком дыхательных путей, поэтому даже в случае удовлетворительного состояния ребенка надо обратиться за грамотной медицинской помощью.

    Характерными симптомами отека Квинке являются стремительность и интенсивность его развития. Начавшись с легкой припухлости, отек за считанные минуты может приобрести жизнеугрожающие масштабы вплоть до асфиксии. Поэтому в подобных ситуациях на счету каждая секунда и ещё до приезда специалистов скорой помощи необходимо оказать первую неотложную помощь больному.

    Что делать для оказания первой помощи взрослому с ангионевротическим отеком до приезда скорой помощи дома необходимо:

    Бригада скорой помощи при установлении диагноза ангионевротического отека оказывает неотложную помощь в виде:

    Примерно 2% детей страдают от отека Квинке. Как правило, это дети-аллергики, родители которых осведомлены о высоком риске заболевания и имеют в домашней аптечке лекарственные препараты:

    У детей развитие отека происходит чаще и гораздо быстрее, чем у взрослых. Поэтому скорость реакции родителей в оказании первой помощи и немедленный вызов врачей – залог жизни и здоровья ребенка в данной ситуации.

  • Мне кажется, что одна из самых опасных особенностей этого заболевания — его непредсказуемость. У нескольких моих знакомых и близких отек начался неожиданно и, как казалось, на ровном месте.

    Даже не смогли определить, что именно стало провоцирующим фактором: ели обычную еду, использовали обычную бытовую химию, в анамнезе никаких серьезных аллергий, пищевых непереносимостей не было.

    Но вот неожиданно начали задыхаться…

    Итак стараюсь всегда носить с собой антигистаминные препараты в таблетках, а но после двух последних случаев с подругой (начала задыхаться и потеряла сознание, поев черешни) и другом (приступ случился с на фоне употребления консервированных ананасов, которые мы до этого ни раз ели), даже подумываю о том. чтобы на всякий случай завести в домашней аптечке препараты для внутримышечного введения.

    Очень полезная информация особенно в моем теперешнем состоянии после ОРВИ казалось бы на ровном месте случился отек Квинке, сначала заплыл глаз потом начали распухать и уходить в сторону губы и на груди появилась сыпь и появилась одышка, скорая помощь приехала быстро и после укола гормонов стало легче, а вот что случилось дальше просто караул. Врач назначил лечение преднизалоном и гистаминными препаратами (цетрин) но вот лечение не дало результата. Крапивниница по всему телу, лихорадка, температура как спасаться не знаю.

  • Источник: https://clearderma.ru/gerpes/algoritm-dejstvij-pri-oteke-kvinke-rotoglotochnoj-oblasti

    Отек Квинке: симптомы и лечение

    Алгоритм действий при отеке квинке ротоглоточной области

    Отек Квинке – внезапное, острое покраснение и отек слизистых, подкожной клетчатки, кожи. Причины явления различны, чаще это аллергическая реакция на раздражитель. В зоне риска взрослые люди от 20 лет. У детей явление опасно быстрым развитием, угрозой остановки дыхания. Лечение отека Квинке должно начинаться сразу же. Важно знать, как оказывать первую помощь.

    Что это

    Реакция организма на химические, физические раздражители, часто возникающая по причине аллергии, проявляющаяся отеками кожи, слизистой клетчатки под кожей. По МКБ-10 отек Квинке расположен под кодом Т.78.3.

    Полезно: Список дешевых антибиотиков при простуде у взрослых

    Как выглядит

    Ниже представлены фото пациентов с отеком Квинке, на которых видно, что это такое. На фото примеры распространения гиперотёчности в разных частях тела у взрослых и детей. Фотографии могут вызывать неприятные ощущения.

    Первая помощь

    Состояние человека считается неотложным. При первых его признаках должна производиться активная работа по оказанию первой помощи со стороны людей, которые рядом.

    Алгоритм оказания первой помощи:

    1. Вызвать скорую помощь.

    2. Срочно удалить воздействие аллергена, контакт с ним.

    3. Убрать стесняющую одежду.

    4. Постараться обеспечить свежий воздух.

    5. Рекомендовано сделать укол под кожу 3% р-ра Преднизолона, рассчитывать 1-2 мг на 1 кг массы пациента.

    6. Внутримышечно произвести инъекцию с использованием антигистаминных препаратов. Применяется 2% р-р Супрастина, Пипольфена 2,5%.

    7. В форме таблеток препараты положить под язык: Супрастин, Цетрин, Кларитин и др.

    8. Дать много жидкости и сорбенты, чтобы вывести мелкие частицы аллергена из организма. Эффективны Активированный уголь, Белый уголь, Энтерожермина, Энтеросгель и др.

    В домашних условиях лечение патологии опасно, могут возникать осложнения. Неотложная помощь медиков может предотвратить летальный исход.

    Неотложная помощь

    Когда приехали медики, начинаются действия по оказанию неотложной помощи. Алгоритм неотложных действий при ангионевротической отечности:

    • Проводится оценка АД, риска возникновения асфиксии. Если пациент в критическом состоянии, в/к вводится раствор Адреналина (0,1%) максимум 1 мл.

    • Внутривенно укол Преднизолона, Дексаметазона, Гидрокортизона – гормоны для быстрого купирования приступа.

    • Инъекции против аллергии: Супрастин (2%), Дипразин (2,5%).

    • Струйно внутривенно Лазикса на физрастворе 40-80 мг.

    • Внутривенное введение на физрастворе (200 мл) Контрикал 30000 ЕД.

    • Выведение токсинов в крови, из органов ЖКТ.

    • Если состояние ухудшается, наступает асфиксия, врач скорой помощи проводит трахеостомию.

    Оказание помощи больному должно продолжаться в условиях стационара. Пациента госпитализируют в разные отделения, в зависимости от его состояния: реанимацию, интенсивной терапии, аллергологическое.

    Лечение

    Лечение отека Квинке начинается с антигистаминных средств, направленных на устранение действия аллергена. На этом этапе происходит дифференцирование диагноза, определение аллергической или неаллергической причины возникновения АО. Применяются группы препаратов в разных дозировках и комбинации с другими химическими веществами.

    Препараты

    При лечении после госпитализации важен комплексный подход – применение лекарственных средств, направленных на поддержку систем, пострадавших от моментальной отечности. Многие из них вводятся струйно или внутривенно.

    Антигистаминные лекарства

    Необходимы для блокировки рецепторов гистамина, удаляет проявления аллергии. Обладают седативным эффектом, косвенно угнетают активность парасимпатической нервной системы.

    • Лоратадин. Оказывает антиаллергическое, противозудное действия, помогает снять отек. Через 30 минут снимает симптомы аллергии, время действия – 24 часа. Препарат принимают от 10 до 15 дней, нельзя применять при ГВ, повышенной чувствительности к компонентам.

    • Хлоропирамин – вводится при остром периоде в амбулаторных условиях внутривенно. Антигистаминное средство старого поколения. Взрослым 20-40 мг в день, детям не более 2 мг/кг в сутки.

    • Тавегил. Блокирует гистаминовые Н1-рецепторы, противоаллергический, противозудный препарат. Помогает снизить проницаемость сосудов. Нельзя применять при бронхиальной астме, при одновременном использовании ингибиторов МАО, детям до 1 года, ГВ, повышенной чувствительности к препарату. Внутриартериальное введение недопустимо.

    • Супрастин – действующим веществом является хлоропирамина гидрохлорид. Оказывает противоаллергическое, седативное, снотворное действие, снимает зуд. Препарат помогает сохранить прочность сосудов, благотворно влияет на ЦНС.

      Инъекции при ангионевротической реакции вводятся внутривенно, затем происходит переход на внутримышечные уколы.

      Лекарство противопоказано при остром течении БА, закрытой глаукоме, язве желудка, инфаркте миокарда, задержке мочи, патологии предстательной железы.

    Кортикостероиды

    Гормоны, оказывающие противовоспалительное действие. Позволяют контролировать иммунную систему, обменные процессы в организме, восстанавливают структуру тканей. При госпитализации используют глюкокортикостероиды системного действия.

    • Целестон – используется как противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное средство. Подавляет функции лейкоцитов, макрофагов тканей. Препятствует направлению большого количества лейкоцитов в область отека. Имеет большое количество побочных эффектов, дозу и курс лечения согласовывается с врачом.

    • Преднизолон – аналог Гидрокортизона. Действие: противовоспалительное, противоаллергическое, противошоковое, десенсибилизирующее, иммунодепрессивное – угнетает активность Т- и В-лимфоцитов.

    • Дексаметазон – оказывает сильное антиаллергическое, противоаллергическое действие. Острый период требует повышенной дозы препарата, затем дозировка снижается до поддерживающей дозы или прекращения лечения.

    • Флуцинар – синтетический глюкокортикостероид. Применяется наружно, хорошо всасывается через кожу. Применяется при наружных проявлениях ангионевротического отека.

    • Назонекс – препарат для применения в носовой полости. Используется при отечности в носоглотке. Оказывает противовоспалительное, антиаллергическое действие.

    Помогают вывести из организма жидкость. Группа лекарств выводит вместе с жидкостью полезные ионы натрия, калия. Длительное лечение не допускается

    • Фуросемид – диуретик быстрого действия, эффект сильный, кратковременный. Начало эффекта наблюдается через 10-15 мин после внутривенного введения препарата.

    • Индапамид – диуретическое, антигипертензивное средство. Действуют продолжительное время.

    • Триамтерен – оказывает мочегонное действие, препятствует выведению повышенного количества ионов натрия. Эффект появляется через 15-20 мин после приема. Действие продолжается в течение 12 часов. Нельзя применять при патологиях почек, печени.

    Энтеросорбенты

    Препараты необходимы для выведения из организма токсинов, аллергенов. Выводятся из кишечника, связываясь с токсическими веществами. Очищают кровь, печень и органы желудочно-кишечного тракта. Применяется также очистительная клизма, промывание желудка с целью вывести остатки аллергена из органов пищеварения.

    • Атоксил – энтеросорбент 4 поколения. Действе: выраженное сорбционное, ранозаживляющее, противоаллергическое, противомикробное, дезинтоксикационное. Помогает выводить пищевые, бактериальные аллергены, токсические вещества, образованные в процессе гниения белков в кишечнике. Выводит токсины из крови, лимфы, тканей организма.

    • Активированный уголь – оказывает противодиарейное, дезинтоксикационное и энтеросорбирующее действие. Выводит из организма токсины, яды, частицы аллергена до их всасывания в ЖКТ. Использовать от 5 до 10 дней 1 таблетка на 10 кг веса пациента. Препарат слабо выводит щелочи и кислоты.

    • Мультисорб – изготовлен в форме порошка. Способствует выведению вредных веществ из организма, приводит к усилению перистальтики кишечника, отличается сильным сорбирующим действием, выступает как детоксикант при аллергических реакциях, отеке Квинке.

    Стабилизаторы клеточных мембран

    Применяются с целью стабилизировать аллергический процесс, снижая гиперчувствительность пораженной отеком области.

    • Кетотифен – применяется для закапывания в конъюнктивный мешок, внутрь в форме порошка. Используется лицами пожилого возраста, взрослыми, детьми старше 8 лет.

    Ферменты

    Необходимы для уменьшения чувствительности к пищевым аллергенам. Препараты этой группы назначает врач по состоянию больного.

    • Панкреатин – помогает наладить пищеварительную функцию, нарушенную аллергической реакцией организма, способствует выведению остатков аллергенов. Для взрослого максимальная суточная доза составляет 16000 ЕД липазы – это 4 таблетки за один прием пищи. Противопоказан детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам.

    • Креон – активное вещество препарата – панкреатин. Принимается ориентировочно до 25000 ЕД липазы при каждом приеме пищи. Противопоказан при панкреатите.

    • Фестал – состоит из нескольких ферментов: липазы, протеазы, амилазы. Применяется по 1-2 таблетки во время еды 3 раза в сутки. Нельзя использовать при гепатите, обтурационной желтухе (закупорке желчевыводящих путей).

    Противогрибковые препараты

    Применяются только при высевании грибковой флоры во время отечности, без точной уверенности в том, что у пациента есть грибковые очаги, применять специальные препараты нельзя.

    • Флуконазол – используется до 400 мг один раз в течение суток. Доза назначается врачом с учетом индивидуальных проявлений патологии.

    • Нистатин – до 100000 ЕД за 4 раза в сутки. Применяется после еды. Курс лечения составляет 7 дней.

    Дополнительные меры

    По протоколу лечения ангионевротического отека (М3 РК – 2016) в амбулаторных условиях больному обязательно давать щелочное питье для выведения аллергенов, улучшения микроциркуляции. Важно соблюдать гипоаллергенную диету: исключить все продукты, создающие вероятность возникновения патологии. Выполнять режим антигенного щажения для пациента.

    В случае локализации сильной отечности в области носоглотки, прибегают к проведению трахеостомии – это разрез трахеи для облегчения дыхания пациенту. Следующим этапом отечности является анафилактический шок.

    При таком состоянии человек ощущает зуд, затруднение дыхания, происходит потеря сознания и судороги. Такие симптомы являются показаниями для перевода пациента в отделение интенсивной терапии и реанимации.

    Источник: https://plannt.ru/otek-kvinke-simptomy-i-lechenie

    ИнфекцияИнфо
    Добавить комментарий